腸套疊

腸套疊就是腸子進入腸子中的意思 , 在裏面的腸子 , 被外側繫緊 , 而導致堵塞。這種病通常發生在六個月至兩歲左右的寶寶身上 , 因為受了某種刺激 , 而引起腸子的蠕動異常 , 造成腸子進入腸子之中。

 

徵狀

剛開始時 , 是腸子被繫緊才會疼痛。所以玩得正起勁的寶寶會突然哭得很厲害 , 但過一會兒後又會停止哭泣。若就此不管寶寶的話 , 過了十分鐘 , 寶寶又會反覆不斷啼哭。這種週期性的啼哭 , 正是此病的特徵。

過了兩至三個小時後 , 寶寶的哭鬧間隔會漸漸縮短 , 或是一直哭個不停 , 或是累得哭不出來 , 那是由於血液不能流到腸中而發生炎症。隨著時間過去 , 寶寶的臉色會變得難看和顯得很疲倦。媽媽如果覺得寶寶哭鬧的情況古怪 , 應盡早記錄寶寶哭鬧的時間 , 作為判斷的標準。另外 , 可壓壓寶寶的肚子 , 如果是腸套疊的話 , 一摸肚子就會非常痛 , 寶寶會又踼又吵 , 哭得更厲害。

由於腸子堵塞 , 寶寶吃下的食物、唾液、胃液及腸液等全部積聚在腸中 , 導致腸子逐漸不能正常蠕動 . 積聚在腸中的東西一旦溢滿便會嘔吐出來。情況更壞時 , 發炎的腸子會滲出粘液或血液 , 因此會出現粘液便 , 或排出混雜粘液及血液的血便。

若時間過得太久 , 沒有血液流動的腸組織會壞死和腐爛 , 腸中糞便會從腐爛處流瀉出來。一但演變到這個地步 , 便會引起腸膜炎及腹膜炎等併發症 , 甚至有性命危險。

由於病情發展迅速 , 必須立刻找醫生治理。若是在十二小時以內 , 七至八成可採用高壓灌腸來治療。若經過了二十四小時以上 , 則多數非開刀不可。

 

護理

若懷疑寶寶患上腸套疊 , 不要餵寶寶吃太多東西 , 以免造成嘔吐 , 先觀察一下情形再作決定。

腸套疊極少會復發。寶寶出院後 , 無須特別料理 , 就可以完全回復正常生活。

 

腹瀉

腹瀉是指排出含有多量水分的糞便 , 即是說所喝的水 , 不能積存在體內而排出體外。

寶寶常是吃甚麼瀉甚麼 , 這是一種腸胃的反射作用。排便的次數 , 現乎個別的情況 , 由三四天一次至一天五、六次都算正常。但是 , 如果排便本來是兩天一次 , 突然增加到一天五、六次 , 便需注意。

 

病因

造成寶寶腹瀉的原因有很多 , 包括 :

．對牛奶過敏 :

．奶粉用量過多 , 沖得太濃 :

．轉奶所吃的食物過量或種類太多 :

．喝太多蜜糖水或果汁 :

．出牙時期 :

．因過濾性病毒 , 如感冒等 , 或因細菌感染 , 如牛奶 , 奶瓶不潔等 , 而引起急性消化不良症 :

．醫生使用抗生素治療細菌性疾病 , 有時會導致腸內細菌失調 , 引起腹瀉。

 

徵狀

腹瀉可能是多種腸胃疾病的徵狀 , 較輕的有 :

•  良性嬰兒大便過頻 (TODDLER ' S DIARRHOEA)----

早上的大便較多及頻密 , 下午則較少及疏 ; 大便呈綠色 , 其中帶有顆粒及少量黏液 , 除了腹瀉外別無其他徵狀。若嬰兒食慾好 , 活潑及體重正常地增加 , 父母便不用擔心 , 寶寶也無需接受治療。

•  感冒引起腹瀉

伴隨著打噴嚏、流鼻水、咳嗽等感冒徵狀 , 而且食慾不振 , 是感冒引起的腹瀉症 , 可再稍加觀察。

•  與體質有關的腹瀉

肥胖或有濕疹的寶寶 , 多半會有腹瀉現象 , 如果沒有其他徵狀 , 可以不用擔心。

較嚴重的有 :

•  腸胃過敏

體質特殊的寶寶 , 一吃到某種特別的食物時 , 會在一個小時到數小時之內 , 發生腹瀉、嘔吐或腹痛的現象 , 有些寶寶更可能會發燒 , 並且水狀的大便中摻有血或膿。

有這種體質的寶寶 , 媽媽平時應留意寶寶的飲食 , 並和醫生保持密切連繫。

•  白色便消化不良症 ( 感冒性消化不良症 )

此病多發生在十一月到二月間。首先 , 寶寶會出現感冒徵狀 , 然後嘔吐及腹瀉。腹瀉多在一天三次以上 , 大便的顏色開始時是淡黃 , 漸漸變成米白色並呈水狀 , 其特徵是量多且有酸臭味。嚴重腹瀉或嘔吐時極易引起脫水徵狀 , 因此應盡速就醫診斷。

•  急性消化不良症

一天有十次以上的腹瀉 , 大便呈黃色或綠色 , 並有顆粒的粘液 , 氣味可能帶有惡臭。若是因感冒引起的消化不良症 , 可能還有嘔吐、發燒等徵狀。

•  嚴重消化不良症

此症是由急性的消化不良症演變而成 , 造成寶寶脫水和毒。寶寶的體重 , 有七、八成是水份 , 一旦腹瀉 , 體內的水份大量排出 , 腎臟便無法把體內的毒素沖洗出去 , 引致中毒徵狀。當腹瀉、嘔吐持續兩至三天以上 , 體內的水份迅速流失 , 加上沒有食慾 , 寶寶的身體會逐漸衰弱 , 且會出現精神恍惚的昏睡狀態 , 若不及早送院治療 , 會有生命危險。

不過 , 假如寶寶除了腹瀉外 , 沒有其他患病的徵狀 , 且精神很好 , 食慾正常 , 體重也有增加 , 這是屬於生理或體質的腹瀉 , 媽媽可以不必憂慮 ; 有些寶寶剛開始轉奶 , 正是大便容易失禁的時期 , 因為一向習慣接受流質食物 , 突然需要消化固體食物才會發生這種正常的生理現象。另一方面 , 若寶寶因為營養不均衡 , 吃得太多穀類食物而發生腹瀉 , 媽媽只須將寶寶的菜單調節正常 , 腹瀉的情況便會消失。

 

護理

•  吃奶補充水份

餵食沖淡了的奶粉或葡萄糖水 , 份量、濃度及次數要照醫生指示。六個月以上的寶寶 , 可繼續吃白粥。

•  食物要煮爛

輕微的腹瀉徵狀 , 在一週之內便可恢復轉奶期的飲食 , 但食物必須煮得很爛 , 方便消化。可用稀飯、蔬菜湯和蔬菜來餵寶寶。至於脂肪及纖維質多的食物會造成腸胃負擔 , 應該等腹部恢復正常再食用。

•  保持臀部清潔

嚴重腹瀉時 , 由於體力消耙很大 , 自然不宜洗澡。不過 , 若除腹瀉外並無發燒徵狀時 , 是可以洗澡的 , 注意臀部要洗得特別乾淨。媽媽也可用藥膏塗在寶寶的臀部 , 並每日用燈照射他的臀部二至三次。

•  改食豆奶

若嬰兒腹瀉的原因是對牛奶敏感 , 可按醫生的指示改吃豆奶。